Baking Soda dapat mencegah infeksi jamur yang mematikan pada ketoasidosis diabetikum

oleh Los Angeles Biomedical Research Institute di Harbor

Pasien dengan ketoasidosis diabetik (DKA) menghadapi risiko yang jauh lebih tinggi untuk menyerah pada infeksi jamur yang mematikan, yang dikenal sebagai mucormycosis, daripada pasien yang sehat. Sebuah studi baru menunjukkan pengobatan sederhana natrium bikarbonat, atau baking soda, dapat mencegah penyebaran mukormikosis pada pasien dengan DKA.


Studi yang dipublikasikan hari ini di Journal of Clinical Investigation , menemukan natrium bikarbonat membalikkan efek yang mempromosikan penyebaran mucormycosis di DKA, kondisi yang mengancam jiwa yang dapat mempengaruhi penderita diabetes. DKA terjadi ketika tubuh tidak dapat menggunakan gula, atau glukosa, sebagai sumber bahan bakar karena tidak ada insulin atau tidak cukup insulin. Lemak digunakan sebagai bahan bakar, memicu asam, yang disebut keton, menumpuk di dalam tubuh. Pada tingkat tinggi, keton beracun dan dapat menyebabkan koma diabetes dan kematian.

"Pedoman saat ini untuk mengoreksi asidosis pasien DKA tidak menunjukkan penggunaan natrium bikarbonat sampai asidosis parah," kata Ashraf S. Ibrahim, PhD, seorang peneliti utama LA BioMed dan penulis penelitian yang sesuai. "Data kami sangat menyarankan bahwa pasien DKA yang dicurigai menderita mucormycosis akan mendapat manfaat dari menambahkan natrium bikarbonat ke dalam rejimen pengobatan — terlepas dari apakah mereka memiliki asidosis berat atau tidak - karena natrium bikarbonat kemungkinan akan menghentikan pertumbuhan jamur."

Para peneliti mengidentifikasi proses dalam DKA yang mendorong pertumbuhan mukormikosis dan menekan efek fagosit, yaitu sel-sel dalam tubuh yang mampu menelan dan menyerap mikroorganisme yang menyerang. Mereka menemukan protein permukaan sel jamur, CotH, berikatan dengan reseptor sel mamalia, GRP78, selama invasi jaringan inang.

Pada pasien DKA, mereka juga mengidentifikasi faktor inang lainnya — termasuk peningkatan glukosa, zat besi dan badan keton — yang meningkatkan ekspresi reseptor sel jamur dan mamalia dengan cara yang meningkatkan invasi dan kerusakan jaringan inang.

Selain itu, penelitian ini mencatat bahwa asidosis yang terlihat pada DKA memberikan efek tidak langsung dengan membebaskan zat besi dari transferrin, yang pada gilirannya menambah ekspresi GRP78 dan CotH, menekan fungsi fagosit dan meningkatkan pertumbuhan jamur.

Secara kolektif, efek-efek ini mendorong infeksi yang cepat dan perkembangan mukormikosis. Menggunakan model penyakit, para peneliti menemukan natrium bikarbonat membalik banyak efek ini dan membantu mengalahkan infeksi mukormikosis.

Temuan mereka tentang peningkatan kadar zat besi juga menunjukkan bahwa mengurangi jumlah zat besi dengan menggunakan kelasi besi, dalam hubungannya dengan pengobatan natrium bikarbonat , akan membantu mencegah infeksi mucormycosis pada pasien dengan DKA. Para peneliti juga mencatat bahwa penelitian lebih lanjut diperlukan dalam uji klinis yang dirancang dengan baik yang melibatkan pasien dengan DKA dan infeksi mucormycosis.